-

pharmaterra.ru
Тиазидный диуретик гидрохлортиазид безопаснее другого тиазидного диуретика – хлорталидона 18. 02. 2020. Тиазидные диуретики, как известно, являются одним из лучших классов лекарств для лечения высокого кровяного давления (артериальной гипертензии - АГ). При этом все представители этого класса  диуретиков считаются в равной степени эффективными при АГ, Тем не менее, исследования с целью определить превосходство  или выявить недостатки отдельных тиазидов никогда не прекращались.
Подробнее  – см. В. П. Вдовиченко. Фармакология и фармакотерапия, 7-е изд., 2018, главы XXII и XXIV.
Гидрохлортиазид (обычно назначаемый один раз в день) и хлорталидон (назначаемый также один раз в день) рекомендуются для лечения АГ  с целью снижения сердечно-сосудистого риска. Некоторые рекомендации также рекомендуют хлорталидон в качестве препарата выбора из всех диуретиков из-за его более длительного действия, чем у других тиазидов.
ИСТОЧНИК: https://www.drugs.com/news/recommended-diuretic-chlorthalidone-tied-harmful-88365.html
Однако новое исследование, опубликованное в JAMA Internal Medicine, показало, что у пациентов, принимающих хлорталидон, в три раза чаще, чем у пациентов, принимающих гидрохлоротиазид, выявляются опасно низкие уровни калия и других электролитов, а также проблемы с почками.
Исследование опиралось на данные за 17 лет о более чем 730 000 пациентов, получавших лечение по поводу высокого кровяного давления. Шесть процентов пациентов, принимавших хлорталидон, имели низкий уровень калия по сравнению с 2% пациентов, принимавших гидрохлортиазид. Этот процент гипокалиемии оставался неизменным даже при более низких дозах хлорталидона. Низкий уровень калия (гипокалиемия), как известно, может вызвать нарушение сердечного ритма. В то время как эти диуретики были одинаково эффективны в предотвращении  нарушений сердечной деятельности и госпитализации по поводу сердечной недостаточности, а также инсульта, у хлорталидона был более высокий риск электролитных нарушений, которые могут вызвать спутанность сознания, почечную недостаточность и диабет 2 типа. Эксперты утверждают, что оба препарата кажутся одинаково эффективными и недорогими.  Тем не менее, необходим регулярный мониторинг уровня электролитов и функции почек. Продолжаются проспективные исследования для дальнейшего определения лучшего представителя (препарат выбора)  из тиазидных диуретиков.   
Картинки по запросу "гидрохлортиазид фото"

Комментарии

Отправить комментарий

Популярные сообщения из этого блога

-
Изображение
  Связь между игрой в футбол и развитием болезни Паркинсона Новое исследование предполагает потенциальную связь между игрой в футбол и повышенным риском развития паркинсонизма или болезни Паркинсона (БП). ИСТОЧНИК: https://www.medscape.com/viewarticle/995490?ecd=mkm_ret_240210_mscpmrk_neuro_concussion_etid6297144&uac=186787BX&impID=6297144 По данным перекрёстного исследования пожилых мужчин, бывшие футболисты имели на 61% более высокую вероятность диагноза паркинсонизма или болезни Паркинсона по сравнению с мужчинами, которые не занимались футболом.  Более продолжительное участие в футболе и более высокий уровень игры (студенческий и профессиональный) были связаны с более высоким риском. Ведущий исследователь Майкл Л. Алоско, директор Исследовательского центра болезни Альцгеймера Бостонского университета, сказал, что важно отметить, что результаты получены на группе мужчин, «обременённых наличием болезни Паркинсона». «Это люди, которые, вероятно, уже обеспо...
Далее...
-
Изображение
  Алкогольные болезни печени (АБП)    - неуклонный рост Болезни   печени, связанные с употреблением алкоголя, являются наиболее распространённой причиной прогрессирующих заболеваний печени во всем мире. Рост употребления алкоголя за последнее десятилетие привёл к значительному росту нагрузки   на здравоохранение, поскольку частота   АБП неуклонно растёт. ИСТОЧНИК: https://www.medscape.com/viewarticle/1000343?ecd=mkm_ret_240317_mscpmrk_psych_addiction_etid6378442&uac=186787BX&impID=6378442 Как существенно изменилась эпидемиология АБП в Соединённых Штатах? Доступность эффективных лекарств от вирусного гепатита С в последнее десятилетие перенесла бремя болезни с него на другие заболевания печени. Кроме того, потребление алкоголя росло во время и после пандемии COVID-19. Это привело к более высокому уровню заболеваемости и смертности, связанных с АБП, особенно, у молодых людей в возрасте   20 – 40 лет, у женщин и представителей расовых/эт...
Далее...
-
Изображение
  Зепбаунд (тирзепатид) – очередной препарат для борьбы с ожирением В ноябре   2023 г я Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США ( FDA ) одобрило инъекцию   препарата Зепбаунда (тирзепатид а) для постоянного контроля веса у взрослых с ожирением (индекс массы тела 30 килограммов на квадратный метр (кг/м 2 ) или выше) или избыточным весом (индекс массы тела 27 кг/м 2 ). м 2 или больше) по крайней мере при одном заболевании, связанном с весом (например, высокое кровяное давление, диабет 2 типа или высокий уровень холестерина), в дополнение к диете с пониженной калорийностью и повышенной физической активностью. Тирзепатид , активный ингредиент Zepbound , ранее был уже одобрен под иным торговым названием ( Mounjaro ) для использования вместе с диетой и физическими упражнениями для нормализации уровня сахара в крови (глюкозы) у взрослых с сахарным диабетом 2 типа. ИСТОЧНИК: https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/f...
Далее...