Метформин
может помочь людям с преддиабетом
поддерживать длительную потерю веса
Метформин в настоящее время является наиболее
популярным в мире лекарственным средством для лечения диабета 2-го типа и, поэтому, интерес
к его дальнейшему изучению не угасает.
Метформин обычно хорошо переносится пациентами, лишь
иногда вызывая нарушения со стороны
желудочно-кишечного тракта, такие как
тошнота и диарея.
Эффективное вмешательство для потери веса и
поддержания этой потери явно необходимо. По данным Центра по контролю и
профилактике заболеваний США, почти три четверти населения США страдают от
избыточного веса или ожирения - основного фактора риска развития диабета 2
типа. Вероятно,
что значимое похудание - потеря более 5% от веса тела помогает предотвратить переход преддиабета в
диабет 2 типа и может помочь задержать прогрессирование диабета 2 типа.
DPP (Программа профилактики диабета) - это
исследование, начатое в 1996 году, в котором сравнивались три разные группы
людей с преддиабетом, чтобы выяснить, какое вмешательство поможет предотвратить
возможное развитие диабета 2 типа. Для
этого в рандомизированном контролируемом исследовании DPP сравнивались: 1)
метформин, 2) интенсивное вмешательство в образ жизни (ILS) или 3) плацебо.
Это исследование показало, что интенсивные изменения
образа жизни, такие как контроль диеты и физические упражнения, привели к
наибольшей начальной потере веса (5% и более). Тем не менее, в последующем
исследовании результатов (DPPOS), опубликованном на этой неделе (22 апреля 2019)
в Annals of Internal Medicine,
исследователи обнаружили, что долгосрочная потеря веса между 6 и 15 годами
наблюдения была наибольшей в группе метформина (6,2%), по сравнению с 3,7% в группе ILS и 2,8% в группе плацебо.
Предвестниками долгосрочной потери веса был пожилой возраст и значительная потеря веса
в первый год наблюдения.
Тем не менее, метформин, по-видимому, не особенно
полезен для начальной потери лишних килограммов. Так, на ранней стадии
исследования было установлено, что люди с гораздо большей вероятностью теряют
5% или более своего веса в результате изменения образа жизни - здорового
питания и физических упражнений, а не
использования метформина.
Не совсем понятно, почему группа метформина лучше
справлялась с потерей веса. «Метформин лишь немного, но не резко снижает
потребление пищи. И, насколько нам известно, это не сильно меняет расход
энергии» - отметил старший автор исследования доктор Кишор Гадде (Kishore Gadde).
Он является профессором в области профилактики сердечных заболеваний в Центре
биомедицинских исследований в Пеннингтоне, Батон-Руж, штат Луизиана. Он также
добавил, что другие недавние
исследования показывают, что метформин может изменять микробиом организма
(полезные бактерии в кишечнике) и оказывать некоторое влияние на функцию мышц. Но, по
словам Гадде, необходимы дополнительные исследования, чтобы знать это
наверняка.
Поскольку в этом исследовании изучались только люди
с преддиабетом, то неясно, может ли метформин воздействовать и на людей без преддиабета.
pharmaterra.ru
Комментарии
Отправить комментарий